La pubalgie

Définition

La pubalgie est une maladie liée à un déséquilibre des muscles du pubis. Classiquement, elle est décomposée en 3 pathologies :

• Tendinopathie des adducteurs et/ou des droits abdominaux
• inflammation de la symphyse pubienne
• Faiblesse de la paroi abdominale : hernie inguinale directe

Clinique

• Douleur centrée autour du pubis
• Irradiation vers l’intérieur de la cuisse voire dans les testicules.
• Apparait d’abord après l’effort. Puis la douleur s’installe durant l’activité physique pour devenir parfois permanente au quotidien.
• Parfois apparition brutale de la douleur

Diagnostic

• L’échographie à la recherche d’une hernie
• L’IRM à la recherche d’une tendinopathie et/ou d’un souffrance de la symphyse pubienne
• Radiographie du bassin à la recherche d’autres diagnostic.

Traitement

• Médical
  • Repos sportif complet++++
  • Anti-inflammatoires voire infiltrations
  • Rééducation++++
  • Semelles orthopédiques si besoin

• Chirurgical
  • Souvent d’emblée si hernie
  • En cas d’échec du traitement médical dans les autres formes.